骨盆骨折护理业务查房记录(骨盆骨折的护理查房护士长总结)

今天小天来给大家分享一些关于骨盆骨折的护理查房护士长总结方面的知识吧，希望大家会喜欢哦

骨盆骨折护理业务查房记录(骨盆骨折的护理查房护士长总结)

1、护理查房记录应包括的重点内容：时间、地点、查房的种类、参加查房的人员、记录人、主持人。

2、责任护士的报告：(1)病人的基本情况：姓名、性别、年龄、床号、诊断、入院时问、手术名称及术后时间。

3、(2)病人的阳性检查化验情况、病人的主要用、特殊治疗护理措施。

4、(3)病人现存的护理问题、重要的护理措施。

5、(4)需要查房解决的问题。

6、(5)护理查体总结的阳性症状及体征、健康问题。

7、(6)病人提出的问题。

8、(7)查房者提出的讨论题及讨论的重要信息。

9、(8)查房者分析、提出的问题及措施、指导性建议、前瞻信息介绍。

10、护理查房记录的意义 ：护理查房是保证护理质量的重要措施，护理记录是检查护理质量，保证病人得到高质量护理的依据之一，在一些特殊情况，也可成为法律证据。

11、在护理质量检查、护理病例讨论中，有效的记录可以证明该病人的护理质量。

12、所以，护理查房记录的质量可以反映一个护理单元的病人护理质量，反映护理单元整体护理水平，也是执行规范护理质量控制的依据。

13、所以在保证护理查房质量的同时，也应该保证查房记录的质量。

14、话题分享D 医院普外科，在一次护理查房中，按照查房惯例，先由护士小刘汇报病史，小刘在背诵所管病人的病史时，由于精神高度紧张而晕倒。

15、护理部主任在后来的护士长会上指出：护理查房是常态，不要为此而护士增加负担。

本文到这结束，希望上面文章对大家有所帮助。