脖子上置管是不是叫picc_脖子上的静脉置管

PICC跟CVC的区别是什么？

相同的地方就是尖端位置都位于上腔静脉。

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不同的是：

PICC一般从肘部上下置管，CVC一般从颈内置管。

PICC是护士置管，且需要专门的置管资格证，CVC是医生置管。

PICC不能测量中心静脉压，CVC可以测量中心静脉压。

PICC伤口小，并发症小，感染几率低。相对来说，CVC伤口偏大，并发症更多，感染几率也大些。

PICC留置一年，CVC留置28天。

以上，是目前能想到的。再想到了来补充。

picc导管的知识

一次性无菌经外周穿刺中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter，简称外周导管），适用于进行中期至长期静脉输液治疗。

PICC是一种经外周静脉（通常是肘窝静脉）插入并开口于中心静脉的导管，它简化了中心静脉的穿刺过程，降低了中心静脉的穿刺风险和感染机率，延长了导管的留置时间，目前PICC导管已经成为发达和地区继中心静脉导管之后的又一种极其重要的输液途径和方式，为医护人员提供了更多种选择。

适应症：

需要提供可靠的输液通路，但又没有很好的外周静脉通路可用；

需要长期连续或周期性间断静脉输液治疗；

给予高渗液或性溶液，如高渗葡萄糖、脂肪乳等静脉营养液、化疗物；

放置中心静脉导管风险较高或失败时，如颈、胸部穿刺点位置感染；

由于地理位置或其它原因，病人无法入院进行必需的静脉输液治疗。

症：

没有症。但病人有以下情况时，请医务人员根据病人情况慎重使用：

的出、凝血障碍；

穿刺部位或附近组织有感染、皮炎、蜂窝织炎、烧伤等情况；

准备放置导管的静脉，其近心端有静脉损伤、栓塞，或有用于动静脉造瘘的可能；

准备放置导管的上肢，有肌肉挛缩、放射治疗等情况；

不合作或躁动。

优势：

相对于锁骨下静脉穿刺和颈内静脉穿刺而言，有更少的并发症，作风险小；

相对其他外周静脉导管（如留置针）有更长的留置和使用时间；

相对其它静脉导管更加节省医疗费用；

降低感染的风险；

与化疗泵相比，不需要手术放置；

病人不需每次输液时穿刺，减少痛苦，更加舒适；

护理简单，减少医护人员的劳动强度。

局限性

输液速度受限，难以满足急救、临时血液透析等要求；

中心静脉压的测量准确性较低；

多只能做到双腔导管，难以满足对多点输液、测压的要求；

与化疗泵相比，是一种开放式的输液系统，病人生活受到一定程度的影响；

有产生静脉炎的可能；

对输液压力有一定限制。

PICC相关资料

经外周静脉置入的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Venous Catheters 简写PICC）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉 头静脉）穿刺插管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。

一、PICC适应证与证

。二PICC适应证

1、缺乏外周静脉通道或条件不好。

2、需要中心静脉穿刺（CVC）置管输液者。

3、需要中、长期保持静脉通道者。

4、颈、胸部手术的病人。

5、需要经常测量中心静脉压力的病人。

ICC证

1、出血性疾病。

2、有静脉血栓形成史。

3、有血管外科史或外伤。

4、外周静脉不能确认。

5、己知或怀疑与插管相关的感染：菌血症或败血症的迹象。

6、已知或怀疑病人对导管所含成分过敏者。

7、既往在预定插管部位有放射治疗史。

四PICC导管特点

1、导管材料为硅胶，柔软，弹性好。

2、是一条放射显影的导管。使用时，可通过放射影像学确认导管及其尖端的位置。

3、导管总长度通常为65cm，可根据个体及治疗需要预先进行裁减。

4、导管上以厘米做的刻度标记使得修剪导管时既准确又容易。

五PICC应用的要求

1、肘部血管良好。

2、穿刺部位无损伤或感染。

3、健侧手臂。

4、配合的病人。

5、专门培训的医护人员。

二、PICC穿刺点选择

：PICC导管通常插入贵要静脉、肘正中静脉或头静脉；儿童：PICC导管通常插入贵要静脉、头静脉、头皮静脉或隐静脉。要根据小儿的体型和发育程度选择合适的静脉。

一静脉选择

1、右侧。

2、贵要静脉：管径粗，解剖结构直，位置深。

3、次选静脉：肘正中静脉

4、末选静脉：表浅、暴露良好，有分支，静脉瓣相对较多

二各静脉优缺点

1、Basilic(贵要）静脉：

优点：上臂粗直的通路；上臂与身体成90度角时，更容易穿刺。

缺点：位置远离中线，使插入和护理困难；只有很短的一段血管能够触摸到。

2、Median cubital（前臂正中）静脉：

优点：易于穿刺和护理；是肘窝部突出的血管。

缺点：不同病人之间解剖异较大；由于静脉瓣的存在，放置导管有一定难度。

3、Cephalic（头）静脉：

优点：易于穿刺放置和护理；容易触摸和定位。

缺点：血管较细且扭曲；汇入头静脉时呈一定的角度，可能导致导管推进困难；在前臂以下血管腔比较狭窄。

4、Brachial(肱)静脉：

优点：血管腔大；保持完好，即使在多次静脉穿刺的病人。

缺点：位置较深，限制了使用。

三穿刺点位置选择

预穿刺点选择在肘下两横指处。如果进针位置偏下，血管相对较细，易引起回流受阻或导管与血管发生摩擦而引起一系列并发症；如果进针位置过上，易损伤淋巴系统或神经系统。此外上臂静脉瓣较多，不宜做穿刺点。

picc定位是什么意思

经外周插管的中心静脉导管。

根据百度百科查询，PICC是经外周插管的中心静脉导管，英文缩写PICC，由外周静脉穿刺置管，其导管远端定位于上腔静脉的中心静脉导管。

picc适用于需要长期静脉治疗而缺乏外周静脉通路的患者，需要输入有性的物或者高渗、黏稠性的液体的患者。

医学上的PICC是什么？怎么解释

PICC的全称是：PeripherallyInsertedCentralCatheter即外周静脉植入的中心静脉导管。

定义是：由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天—1年）。

PICC置管前特殊事项请告知：

1.心起搏器患者请告知起搏器位置。

2.曾经有上臂、腋窝、乳腺、肩部手术、肩周炎、上肢活动障碍、上肢骨折、放疗史，曾行PICC置管的患者请告知具体部位。

3.需要长期使用双拐的病人。

扩展资料：

方法

1.常用血管为腋静脉、肘正中静脉、贵要静脉、_静脉、大隐静脉，甚至更小的外周静脉，如新生儿手部静脉。PICC有3种方法，所需导管亦不相同，常用有外套管的24G～20G导管。

2.测量置入导管长度。右上臂外展90°，测量右上肢穿刺点至右胸锁关节长度，然后垂直向下返折，继续量至第3肋间隙（相当于右心房开口处），此即导管设定插入深度。若从左侧上肢穿刺，则应再加两间距。

3.根据小儿年龄、体重选择适当型号的穿刺盒。

4.将穿刺针及装有肝素盐水的注射器安装好。

5.上臂束止血带，选择合适穿刺部位，严格无菌作，常规消毒，铺巾，戴手套，局部麻醉。

6.在上肢选择合适部位，穿刺针斜面向下做静脉穿刺，见到回血后压低角度略向前进，以确保导管尖端进入血管。

7.松开止血带，撤除针芯。

8.用镊子轻夹导管前端，向心性地将其送入穿刺针。

9.当导管进入10～15cm时，退出穿刺针，逐渐撕掉穿刺外套管。

10.继续轻柔地缓慢送入导管，当预计导管到达肩部时，将患儿头转向穿刺侧，使导管易于进入上腔静脉。导管送至标记处，撕掉导管保护套。

11.左手固定导管末端，放松导管锁，轻轻拔出导丝。

12.用生理盐水冲洗导管，然后用肝素盐水封管。

13.消毒穿刺点，固定导管并以无菌敷料覆盖，将导管通过三通接输液装置。

14.床边摄片确定导管位置。

注意事项

1.严格无菌作，避免污染导致感染。

2.送管过程中若遇阻力，切忌强行送入。

3.外拔导丝时，若遇阻力，不可用力外拔，应将导管和导丝同时拔出1～2cm，再试图拔出导丝。

4.注意以下并发症。

（1）静脉炎、导管相关败血症。

（2）未及时发现导管脱出而致大出血。

（3）血栓、栓塞。

参考资料：百度百科——经外周放置中心静脉导管