高级别胶质瘤(高级别胶质瘤是什么意思严不严重)

胶质瘤怎么治疗能治好

延髓胶质瘤位置也是比较深的，做手术难度比较大。但是胶质瘤标准治疗中手术是，只有将肿瘤占位切除，辅助的放化疗才能发挥效果。手术往往是胶质瘤治疗的步。它不仅可以获得病理诊断，还可以切除大部分肿瘤细胞，缓解患者症状，并为下一步治疗提供机会。对于一些低级别胶质瘤(一般是指WHO I和II级)，如毛细胞星形细胞瘤，手术完整切除可以使患者得到根治。目前胶质瘤手术已进入了微创时代，神经导航技术、皮层下电技术、术中核磁、荧光显影、术中B超等可以协助术者更加清晰地辨别肿瘤与脑组织的边界，以保护肿瘤周围重要的神经血管结构，从而在安全的前提下更大程度地切除胶质瘤。

高级别胶质瘤(高级别胶质瘤是什么意思严不严重)

高级别胶质瘤(高级别胶质瘤是什么意思严不严重)

下面是德国巴特朗菲为一位5岁国内脑干延髓占位孩子做的手术，手术很成功。病友圈他蛮出名的，是德国严谨的，做手术安全切除率也高，很多国内有钱的患者找他手术。

对于高级别胶质瘤(一般指WHO III和IV级)患者，术后往往需要进一步辅助放疗。对于低级别胶质瘤患者，若存在高危因素(例如肿瘤体积超过6厘米、手术切除不完全、IDH未突变、年龄大于40岁等因素)，也要考虑进行放疗。放疗手段从开始的全脑放疗发展到立体定向放射外科、三维适形放疗、适形调强放疗等，到现在比较先进的TOMO放疗，都为胶质瘤患者的治疗提供了新保障。

胶质瘤的靶向治疗主要是指抑制血管生成的物，如贝伐单抗，它可以显著减轻患者脑水肿，改善患者生活质量，延长患者无进展生存期，但不能改善患者总体生存期。针对复发胶质母细胞瘤患者，贝伐单抗联合伊立替康可以用来进行挽救治疗。有研究显示利妥昔单抗也可以用于治疗胶质瘤。目前研究比较火的免疫治疗，例如CAR-T、DC细胞、PD-1、PD-L1均有针对胶质瘤的临床试验。

脑胶质瘤的类型三大划分原则

脑胶质瘤根据肿瘤细胞的形态学、肿瘤细胞的恶性程度以及肿瘤所处部位进行分类。了解了脑胶质瘤的分类有利于我们后期研究脑胶质瘤，并且对于治疗方面也有重大的意义。

按肿瘤细胞的形态学划分

脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源)，进行如下主要分类：

?星型细胞瘤—星形细胞

?少枝细胞瘤—少枝细胞

?混合胶质瘤，例如少枝--星形细胞瘤，包含了混杂类型的胶质细胞

?室管膜瘤—室管膜细胞

按肿瘤细胞的恶性程度划分

脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程度，可以进一步分类。

?低级别胶质瘤(WHO

1-2级)，为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤，但是患者的预后相对而言，还是不错。

?高级别胶质瘤(WHO

3-4级)，为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤，预后较。

目前虽然有很多关于胶质瘤的分级系统，但是为常用的还是世界卫生组织(WHO)制定的分级系统。根据这一分级系统，脑胶质瘤分为1级(恶性程度、预后)到4级(恶性程度、预后)。其中，传统细胞病理学所谓的间变胶质瘤与WHO的3级相对应;胶质母细胞瘤与WHO的4级相对应。

按肿瘤所处的位置划分

脑胶质瘤可以根据其在大脑所处的位置，进行分类。小脑幕(一层包裹小脑的结缔组织)将脑组织分为幕上和幕下区域。据此，脑胶质瘤也为为幕上胶质瘤和幕下胶质瘤。

?幕上胶质瘤：位于小脑幕上，主要是大脑半球，为常见脑胶质瘤(70%)。

?幕下胶质瘤：位于小脑幕下，主要是小脑半球，为儿童常见脑胶质瘤(70%)。

?桥脑胶质瘤：位于脑干。脑干包括间脑、桥脑和延髓三个部分，其中桥脑控制了包含呼吸等重要的功能。在桥脑进行手术，具有很大的风险。

得了脑胶质瘤能活多久？

得了脑胶质瘤能活多长时间？

影响胶质瘤预后的因素主要包括手术切除程度、病理分级、年龄和患者一般状况的KPS评分等。临床上常依其恶性程度将胶质瘤分为低级别（I~II级）和高级别胶质瘤（III~IV级）两类。低级别胶质瘤（LGG）恶性程度较低，预后相对较好，生存时间约5~10年，其中约30%有可能去分化恶性升级为高级别胶质瘤。高级别胶质瘤（HGG）亦称恶性胶质瘤，预后较，生存时间约1年，且多在治疗后数月复发

得了脑胶质瘤能活多久也与患者身体机能密切相关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对脑胶质瘤患者，尤其是中晚期恶性脑胶质瘤患者极为重要。

饮食上，恶性脑胶质瘤患者宜吃具有维护颅内血管作用的食物：芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽等;宜吃具有防治颅内高压作用的食物：玉米须、赤豆、核桃仁等;宜吃具有防护化疗、效疗副作用的食物：香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃等。宜服用的中：人参皂苷rh2具免疫调节和抗肿瘤的双重功效。既能起到保守治疗的目的，也可以配合放化疗治疗，起到增效减毒的功效，也是目前中西医结合治疗脑胶质瘤中常用到的中。

脑部胶质瘤能活多久

这个等级越高 生存率越少。一级的基本都可以活五年以上。II-III级就是中高级别胶质瘤了，一般情况下一年成活率达到50%以上，两年生存率可以达到25%，五年生存率可以达到18%。IV级就是胶母细胞瘤生存期只有1年。

胶质瘤是一种颅内常见的肿瘤，分1～4级，和少枝胶质瘤，多形胶质瘤，胶质母细胞瘤等等，一部分低级别的偏良性，预后稍好一些，级别高些的就纯属恶性了，我向来把他们全部当作恶性的对待，四级胶质瘤平均生存时间也就是9～12个月， 胶质瘤的根治是比较困难的，尤其是术后仍然会在不同时期内复发。

脑部胶质瘤能活多久，这个因人而异，和胶质瘤的级别、大小、位置、患者年龄等等因素有关，一、二级胶质瘤属于低级别胶质瘤，一级胶质瘤如果发现及时、手术切除的又非常好是有可能完全治愈的，二级胶质瘤有些也有生存好几十年的案例，三、四级胶质瘤就属于高级别胶质瘤了，如果治疗得当，一般也有不错的预后。目前治疗胶质瘤主要的几种方式是外科手术、放疗、化疗，其中主要的还是外科手术治疗，我这有一个世界颅底肿瘤德国巴特朗菲关于胶质瘤手术的一些答疑视频，巴是世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席，他对胶质瘤的一些见解还是很值得大家参考的。