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ecmo体外心肺循环(ecmo体外心肺循环效果)

今天怡怡来给大家分享一些关于ecmo体外心肺循环效果方面的知识吧,希望大家会喜欢哦

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1、ECMO是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文简称,它是代表一个医院,甚至一个地区、一个的危重症急救水平的一门技术。

2、 1953年Gibbon为心脏手术实施的体外循环具有划时代的意义。

3、这不但使心脏外科迅猛发展,同时也将为急救专科谱写新的篇章。

4、详细内容:主要方式V-V转流经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入另一静脉。

5、通常选择股静脉引出,颈内静脉泵入,也可根据病人情况选择双侧股静脉。

6、原理是将静脉血在流经肺之前已部分气体交换,弥补肺功能的不足。

7、V-V转流适合单纯肺功能受损,无心脏停跳危险 的病例。

8、可在支持下降低呼吸机参数至氧浓度《60%、气道压《40cmH2O,从而阻断为维持氧合而进行的伤害性治疗。

9、需要强调V-V转流是只可部分代替肺功能,因为只有一部分血液被提前氧合,并且管道存在重复循环现象。

10、重复循环现象是指部分血液经过ECMO管路泵入静脉后又被吸入ECMO管路,重复氧合。

11、V-A转流经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入动脉。

12、成人通常选择股动静脉;新生儿及幼儿由于股动静脉偏细选择颈动静脉;也可开胸手术动静脉置管。

13、V-A转流是可同时支持心肺功能的连接方式。

14、V-A转流适合心功能衰竭、肺功能严重衰竭并有心脏停跳可能的病例。

15、由于V-A转流ECMO管路是与心肺并联的管路,运转过程会增加心脏后负荷,同时流经肺的血量减少。

16、长时间运行可出现肺水肿甚至粉红泡沫痰。

17、这也许就是ECMO技术早期对心脏支持效果不如肺支持效果的原因。

本文到这结束,希望上面文章对大家有所帮助。

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