北京普惠健康保解读_北京普惠健康保保障范围

“北京普惠健康保”是一种什么医疗保险？参保人员可享受哪些待遇？

“北京普惠健康保”自付保障免赔额与其起付标准保持一致，参保人员在享受城镇职工基本医疗保险待遇后，一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用，超过起付标准以上的部分，由城镇职工大病医疗保障“二次报销”。起付标准以上5万元以内部分（即30404元至80404元）报销60%，5万元（即80404元）以上部分报销70%，上不封顶。

北京普惠健康保解读_北京普惠健康保保障范围

第1点就是能够保证你的身体健康，而且交的一些钱，第2点参保人员可以享受很多的待遇，比如说分红这些也非常不错。

这是一种北京人都可以参加的医疗保险，可以有很多疾病的保障，参保人员可以享受门诊待遇以及住院待遇。

“北京普惠健康保”是一种惠民医疗保险，参保人员可享受待遇：

1、可以降低赔偿成本，让保费更贴近。 市场上数百万的医疗保险和其他城市的惠民保险大多有免赔额。北京普惠健康保险通过设置免赔额，降低赔偿率，使保费更贴近。老少同价一年只需195元，保额300万元，让普通家庭用更低的保费换取更高的保障。 如果没有免赔额，一旦被保险人离开危险，即使医疗费用只有100元，保险公司也需要花费人力调查事故案件，审计成本相对较高，保费自然不会低。

2、以小型医疗保险为例，0元免赔额，保险金额1万元，60岁男性投保，年保费810元。对于以往患者，普通商业健康保险将遇到一定的保险门槛和条件限制，健康保险可以保护也可以赔偿，它可以帮助投保人抵御严重疾病的风险。 2020年12月9日，国务院常务会议提出鼓励保险公司将医疗保险目录外的合理医疗费用纳入保障范围，做好基本医疗保险的补充，提高城乡居民大病保险能力。

3、为响应政策，为了抵御严重疾病的风险，减轻大额医疗费用带来的家庭经济负担。而免赔额的设置是考虑到大多数家庭可能负担得起这笔费用。 根据统计局的数据，大多数家庭都能负担得起2万元到4万元的医疗费用和费，但他们担心的是几十万元甚至几百万元的大病医疗费用。在人们的日常生活中，为了治病借钱、借钱、卖车卖房的情况并不少见。北京普惠健康保医疗费用300万元，减轻大部分家庭所涉及到的经济负担问题。

北京普惠健康保是什么

北京普惠健康保险是由北京市医疗保障局和北京市地方金融监管局共同指导，由银行保险监督管理委员会北京市局监管的针对北京医疗保险参保人的专属普惠商业健康保险。其目的不是为了盈利，而是为了有效减轻北京人高昂的医疗费用负担，为北京市基本医疗保险提供补充保障。因此，该产品非常可靠。“北京普惠健康保险”是普惠专门为北京地区医疗保险参保人员定制的、与基本医疗保险紧密相关的商业健康保险产品。旨在满足群众多样化的医疗保障需求，进一步提高北京市医疗保险参保人员应对高医疗费用负担的能力。它是北京多层次医疗保障体系的重要组成部分。

拓展资料

1.本产品由北京市医疗保障局和北京市地方金融监督管理部门联合指导，由银行保险监督管理委员会北京市监管局监督管理。 医疗保险目录上的自费费用 与北京市大病保险无缝对接，确保基本医疗保险目录中的自费医疗费用，包括门诊和住院患者自费医疗费用。北京市大病保险起跑线以上赔付比例高达80%，高达100万元。医疗保险目录以外的费用 在定点医疗机构按规定住院的，不在基本医疗保险目录内的自费住院医疗费用，包括在医疗保险目录外的合规治疗、检查等费用。免赔额2万元，赔偿比例70%，100万元 3.负责国内外高价值特种品的生产 涵盖国内25种特殊品。您可以在指定医疗机构或指定房购买品。您可以享受直接付款、送货上门等服务。提供75种境外特。不出国门就可以使用全球创新物，涵盖肝癌、肺癌、胃癌、白血病等36种主要疾病。可免赔额分别为2万元，赔偿比例可达60%，共计100万元。

2.北京普惠医疗保险是为北京市基本医疗保险参保人员量身定制的一款普惠商业补充医疗保险产品。这款产品与北京汇宝去年推出的产品类型相同。北京普惠健康保险由财产保险、国寿财产保险、太平洋人寿保险、平安财产保险、泰康养老保险共同承保。它可以提供医疗保险范围内的住院和门诊费用，医疗保险范围外的一般住院费用，以及国内外特殊品的高费用。每人每年可享受300万元的医疗保障，保障内容有异。北京普惠健康保险可提供医疗保险境内外的医疗费用保障，境内外100种高价值特需品(国内25种+国外75种)，每年报销300万元。北京普惠医疗保险仅提供住院医疗保险和17种特殊品。 报销比例不同。北京汇宝的报销比例非常好，可以报销90% - 。北京普惠医疗保险报销比例较低。

北京普惠健康保险都保什么

北京普惠健康保”专为北京医保参保人定制，紧密衔接基本医疗保险，在保障责任上，医保目录 …

“北京普惠健康保”是由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导，由银行保 …

普惠健康保是什么

普惠健康保是什么？

普惠健康保一般是指北京普惠健康保，是由银保监会北京监管局指导推出的，紧密衔接医保的一款普惠型补充医疗保险。该保险可报销医保内外医疗费用以及100种海内外高额特，投保不限年龄、职业、户籍和健康状况，北京市医保参保在保人员均可参保。

主要有一下保障：

1、医保目录内住院+门急诊个人自付费用

保额为100万元/年。免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例：城镇职工3.95万，城乡居民3.04万），如北京市大病医疗保险起付标准政策调整，则医保内责任免赔额也相应调整。给付比例健康人群为80%，特定既往症人群为40%。

2、医保目录外住院个人自费费用

保额为100万元/年。免赔额为健康人群2万元，特定既往症人群4万元。给付比例为健康人群70%，特定既往症人群35%。单一品每年赔付上限为30万元；单一植体或耗材，每年赔付上限为10万元。

3、百种海内外高额特

25种国内特保额为50万元/年，75种国外特保额为50万元/年，合计保额100万元/年。国内特免赔额为健康人群2万元，特定既往症人群4万元；国外特免赔额为健康人群2万元，特定既往症人群4万元。给付比例为健康人群60%，特定既往症人群30%。

普惠健康保险都保什么

现当下，“惠民保”已经不是什么新鲜事物了，因为早在2015年深圳便有此雏形——由平安养老提供的“深圳重特大疾病补充医疗保险”。近两年，上海、北京、杭州、长沙、贵阳、宁波、福州等多个城市也都推出了城市专属的惠民保险。北京市于今年7月26日正式发布、上线了第三款惠民保险——北京普惠健康保。

很多人对北京普惠健康保不甚了解，下面将从北京普惠健康保是一款什么样的保险、北京普惠健康保都能保什么、北京普惠健康保都有哪些惠民举措等方面向大家详细介绍。

“北京普惠健康保”是一款由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导，由银行保险监督管理委员会北京监管局监督的普惠性商业健康保险。北京普惠健康保一年的保费仅需195元，参保人可获得医保目录内外300万元的医疗保障。

北京普惠保都保什么疾病？适合哪类人参保？

一、北京普惠保是什么保险

北京普惠健康保属于性质的惠民报销产品，是由由北京市医保局结合多个部门共同监督的惠民项目。

虽说北京普惠健康保是惠民保险，但也属于商业性质的保单，由人保、人寿、泰康、太平洋、平安 5 家保险公司共同承保。不过相较于一般的商业险保单来说，北京普惠健康保的投保门槛会更低，是专为北京医保参保人定制。

二、北京普惠保都保什么疾病

北京普惠健康保保单对于疾病的种类并没有严格的限制，主要是针对住院医疗费用以及特定高额品费用进行报销：

1、住院医疗费用：在医保范围内的，且经医保等性质医疗保险报销后，对个人需要承担的自费部分进行一定比例的报销;一般要求的是2万的免赔额，高于免赔额的部分则是报销，理赔上限为一百万;其中包含了住院、手术、检查等相关费用。

2、特定高额品费用：参保人首次确诊癌症的，相关自费特定品费用，可以实现90%的报销比例，上限同样为一百万。

三、北京普惠保适合哪类人参保

北京普惠健康保针对所有参加了北京医保的人群开放，投保也不设置年龄、职业以及身体健康状况等方面的限制;当然了，以下人群可以考虑投保：