糖尿病的实验室检查指标 糖尿病的实验室检查指标有哪些

糖尿病——实验室检查

一、血糖：动脉血，微血管血和静脉血葡萄糖水平有0-1.1mmul/L（0-20mg）别，餐后更明显，一般以静脉血为准。由于红细胞内葡萄糖水平较低，故全血葡萄糖值较血浆或血清葡萄糖值约低15％。测定方法以特异性葡萄糖氧化酶法为可靠，空腹静脉血血浆葡萄糖正常浓度为3.9-6.1mmol/L（70-110mg/dl）。以往采用还原法测定，由于血中含有不恒定的非葡萄糖性还原物质，故测定结果值偏高。血中葡萄糖氧化酶在室温中每小时可使血葡萄糖浓度下降约0.9mmol/L（17mg/dl），故采血后标本应立即测定或制成去蛋白液低温保存。

糖尿病的实验室检查指标 糖尿病的实验室检查指标有哪些

空腹血糖：若胰岛素分泌能力不低于正常的25％，空腹血糖多为正常或轻度升高，故多次空腹血糖高于7.7mmol/L（140mg/dL）可以诊断糖尿病，但空腹血糖正常不能排除糖尿病。

餐后2小时血糖：一般作为糖尿病控制情况的监测，如果高于11.1mmol/L（200mg/dl）可以诊断糖尿病，如果仅9.5mmol/L（190mg/dl）应进行糖耐量检查以明确诊断。

二、尿糖：正常人的肾糖阈约为8.9mmol/L（160mg/dl）但有个体异，仅尿糖阳性不能确诊糖尿病。非胰岛素依赖型糖尿病人空腹尿糖经常为阴性，故为初步筛选糖尿病，应测餐后3小时尿糖。如果还原法测定应注意假阳性，例如服用水杨酸盐、水合氯醛、维生素C等物以后。

三、糖耐量试验：口服法（OGTT）为确诊糖尿病的重要方法，正规试验步骤为先测空腹血糖，以后口服葡萄糖75g（12岁以下为1.75g/kg），服糖后1，2，3小时重复测血糖。据世界卫生组织糖尿病专家委员会意见，任何时间血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）和／或空腹血糖≥7.8mmol/L（140mg/dl）即可诊断糖尿病。为了糖耐量试验的结果可靠，应注意①试验前必须禁食10－16小时。②试验前一周必须进食适当热量和碳水化合物饮的食。③试验应在上午7－11时之间进行。④少试验前8小时开始禁烟、酒、咖啡及兴奋性物。⑤试验期间尽量安静休息。⑥禁用影响糖代谢物。⑦各种急慢性疾病均有不同程度的影响，判断测定结果时必须考虑。⑧在服糖后动脉血糖比静脉血糖升高快、恢复漫，约3小时后动、静脉血糖逐渐一致，其峰值较静脉血高约1.1-3.9mmol/L（20-70mg/dl），附表7－2－4。

表7－2－4 世界卫生组织糖尿病诊断暂行标准

血糖值mmol/L（mg/dl）

静脉全血 静脉血浆

糖尿病

空腹 ≥6.7（120） ≥7.8（140）

葡萄糖负荷后2小时 ≥10.0（180） ≥11.1（00）

葡萄糖耐量异常

空腹 ＜6.7（120） ＜7.8（140）

葡萄糖负荷后2小时 ≥6.7（1200－<10.0（180） ≥7.8（140）－<11.1（200）

对于糖尿病，医院都要检查哪些项目？

血常规

血常规

对于糖尿病，医院都要检查哪些项目？糖尿病检查有：血常规、肝肾功能、血脂、尿常规、心电图、胸片、腹部彩超。空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、糖尿病相关自身免疫性抗体。眼底检查、尿微量白蛋白、糖尿病周围神经病变筛查。糖尿病合并心脑血管疾病或存在心脑血管疾病的高危因素时，可以查颈动脉彩超、双下肢动脉彩超、心脏彩超，必要时也可以检查头部的磁共振CT和血管造影检查。

血脂检查是对血液中所含脂类进行的一种定量测定的方法。主要是测定血清中的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的水平等。通过检查血浆中的血脂，可以预防或知晓是否患有肥胖症、动脉硬化、高血脂、冠心病、糖尿病、肾病综合征以及其他一些心血管疾病。糖尿病的诊断主要靠空腹血糖、任意时间的血糖、葡萄糖耐量实验中2个小时的血糖（可以理解为餐后2小时的血糖）。

当没有高血压时，可以测量1-2周的血压。当你去医院测量血糖时，自身免疫血液中的葡萄糖不仅指测量手指血液中的葡萄糖，还包括控制糖基化血红蛋白，手指血液中的葡萄糖可实时反映血液中的葡萄糖水平，并可用于检测高血糖或低血糖。在家里，血液中的脂质和葡萄糖过多会导致胰岛素“不足”，并加重糖尿病的病情。建议每六个月检查一次。

血液和尿液实验室检查，血糖：包括空腹和餐后血糖。糖尿病患者应进行糖尿病患者的基线检查，包括实验室检查和适当的体格检查。如果患者怀疑患有糖尿病，应首先到正规医院进行实验室检查，包括空腹血糖和口服血糖。要去医院，你需要检查你的血糖和血胰岛素水平。

下列哪些实验室检查指标可用于糖尿病的诊断与分型（ ）。E.空腹血糖

【答案】：CD

本题考查糖尿病的诊断指标。选项A、B、E只能用于糖尿病的诊断。选项C(血浆胰岛素测定)主要用于糖尿病的诊断和分型；选项D(血清C肽测定)对糖尿病的分型、治疗和预后有一定的实际意义。

糖尿病检查，应该做哪些检查？

糖尿病需要做静脉空腹血糖的检查，另外也要查餐后两个小时血糖，以评估餐后血糖的情况，另外还需要查糖化血红蛋白，糖化血红蛋白是看三个月平均血糖的，另外糖尿病和血糖血脂是明显相关的，所以同时要查血脂，包括甘油三酯以及总胆固醇的检查，还有尿常规，看尿中是否有尿蛋白、尿糖等。

尿检，血常规，测量血糖，化血，慢性病，做这些检查之后，才可以判断出来到底有没有糖尿病。

1、糖化血红蛋白检查

血红蛋白隐藏在红细胞中，能吸收血液中的糖分子。通过做糖化血红蛋白，能看看血红蛋白黏附糖分子的数量。血糖水平高，血糖水平持续升高的时间比较长，糖化血红蛋白就比较高。必须保证糖化血红蛋白接近目标值，避免像并发症发张，一般每三个月检查一次。

2、检查血压

多数二型糖尿病患者伴有不同程度的高血压，因此不能仅仅关注于血糖，血压检测也至关重要。持续性高血压会对血管带来致命损伤，一般每三个月测量一次血压，血压需低于130/80mmhg。

3、检查血脂

二型糖尿病患者血液中血脂值也容易发生失衡，因此每年需定期做血脂值检查，一般查总胆固醇、坏胆固醇含量、甘油三酯以及好胆固醇含量，同时也关注载脂蛋白A和B以及脂蛋白。当好胆固醇不足或坏胆固醇过多时，易形成血栓，堵塞重要器官，从而诱发心脑血管疾病。甘油三酸酯含量升高会引起全身发炎，对动脉、肝脏以及胰腺带来严重伤害。需保证甘油三酯<150mg/dl胆固醇在70-100mg/dl，好胆固醇在50mg/dl以上。

糖尿病是一种血糖升高的疾病，提示血液中的葡萄糖浓度升高，可以出现尿糖，需要通过检查血糖水平来判断有无糖尿病，建议就诊医院内分泌科看看，让大夫检查空腹及餐后两小时的血糖，糖化血红蛋白，尿常规等，可以明确有无糖尿病的情况，及时对症治疗，需要使用降糖，把血糖控制在正常范围，少吃甜食。

糖尿病患者除了血糖以外，还需要关注体重，有没有超重或者有没有变瘦。需要查血压、血脂、尿酸。必要时筛查糖尿病的相关并发症，比如完善检查。完善眼底检查，去看有没有得糖尿病眼底视网膜病变，以及做血管检查。

糖尿病检查有:血常规、肝肾功能、血脂、尿常规、心电图、胸片、腹部彩超。空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、糖尿病相关自身免疫性抗体。眼底检查

糖尿病的患者，我们要给他查一下血糖，尿糖，糖化血红蛋白，血压，血脂，心脏彩超心电图，眼底检查，还有肾功

一般需要检查空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白。需要确定糖尿病还可以做葡萄糖耐量和胰岛素释放试验。

糖尿病检查常用的是空腹血糖，指尖血糖，对用时间比较长的病人，可以化验一下血常规和肝肾功能。

检测糖耐量的标准值是多少

检测糖耐量的标准值是5.8mmol/l，任意一项血糖值超过正常值，即可诊断为妊娠糖尿病。糖耐量试验，也称葡萄糖耐量试验，是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。糖耐量减低或者糖耐量异常，这是糖尿病的危险信号。

检查血糖是看什么指标？

你好

糖尿病是以体内血糖浓度高低为诊断基础来确定是否患上的。但是糖尿病要确诊还是要做一系列的检查，很多人都说看不懂化验单，下面简单给大家介绍一下。

糖尿病是一种常见病，而糖尿病的诊断、治疗随访，必须依赖一些实验室检查。所以糖友们必须学会看懂化验单，以便更好的了解自己的病情。

糖尿病各项化验单报告分析

1血糖(GLU)

首先：糖尿病的诊断以静脉血糖(血浆葡萄糖)为准。空腹血糖≥7.0mmol/L，或：餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或任意时间血糖≥11.1mmol/L。如果有症状测一次即可诊断，如果没有症状过几天再测仍高也可诊断;

其次，要看测血糖的时间。空腹血糖即禁食8-10小时后测的血糖值;餐后血糖，应该是从吃第一口饭开始计时，2小时后测的血糖值。由于餐后2小时的血糖受到进餐的影响，所以血浆血糖值≥11.1mmol/L才可以诊断糖尿病。全血的餐后血糖值和血浆血糖值基本相同，但是一般不用全血血糖值做为诊断。

2糖化血红蛋白(HbA1c)

HbA1c是反映2-3个月的血糖平均值，正常值为4%-6%。糖尿病患者HbA1c的理想控制目标为<7%。糖化血红蛋白是控制糖尿病的金指标，它不会受饮食、运动、血糖忽高忽低的影响，是反映一段时间的血糖水平。糖尿病患者应至少半年测一次。

3尿糖：检验地带网

尿糖的测定不能确诊糖尿病，因为血糖要超过肾糖阈(好比洪水的防洪堤)才能漏到尿里。一般人肾糖阈为10mmol/l，也就是说只有血糖超过这个数值，尿糖才能有所显示。所以一旦尿糖出现“+”以上时，证明您的血糖可能已经很高了，应该立即去医院测血糖，并遵医嘱调整用。

4尿常规检查

如果尿常规中的酮体阳性，要立即测血糖，血糖如果不高可能是饥饿引起;反之血糖大于16.7mmol/l应该考虑是否出现糖尿病酮症酸中毒。另外，尿常规中尿蛋白持续阳性如果出现在发现糖尿病之后，有可能患有糖尿病肾病。

5C肽测定

因为注射的胰岛素不带C肽，所以C肽测定代表自身产生的胰岛素的多少(反应胰岛功能)，他们的正常值可以参考各实验室的化验单。

6胰岛素释放试验

口服75克葡萄糖，测定餐前及餐后血浆胰岛素水平。空腹正常胰岛素值为5～15μU/ml，服糖后1小时上升为空腹的5～10倍，3小时后恢复至空腹水平。如果经葡萄糖后，胰岛素能逐步上升，应该排除1型糖尿病;而2型糖尿病则胰岛素可能升高，表明存在高胰岛素血症。

7血中胰岛素抗体的测定

1型糖尿病患者是在遗传的基础上，经过感染等因素而使体内胰岛素产生自身抗体而致病。

小编提醒：糖尿病化验单病人了解一下即可，不需要完全搞懂，必须要懂的是平时的治疗方法以及测血糖的操作等这些比较重要的知识。

如何正确的测出血糖结果

测血糖是糖尿病人每天都要做的一件事情，如果测血糖方法不规范，则可能测出不正确的结果而进行错误的治疗。所以正确的测血糖方式是很重要的。

血糖仪需校准和清洁

血糖仪常会受到环境中灰尘的污染，在使用时血液也会不小心沾染到仪器的测试区，从而对结果造成影响，因此在测血糖前需留意仪器是否清洁。

长期不校准血糖仪，也会使结果出现误。第一次使用血糖仪和换用新的一瓶试纸条时，都需要进行校准。在血糖仪受到大的撞击或跌落在地时，也检查一下其准确性。

采血方法需正确

手指两侧有丰富的血管，而神经末梢也分布较少。在指尖两侧皮肤较薄处采血不仅可以减少疼痛，而且出血量足。采血之前要将手用肥皂清洗干净，可将手臂下垂几十秒以便血液流到手指。

每次采血时，都要更换一次性针头，并做好消毒工作。若在皮肤还残留酒精时就取血，会导致检测值偏低，因此需待酒精挥发后再取血。测量时不要过分挤压手指，轻轻推压两侧血管至指前端三分之一处，让血慢慢溢出即可。

血糖还需定期测定，对于血糖控制得比较好的患者，可将监测的间隔拉长一些，每周测定1次空腹及餐后2小时血糖，每隔2～3周安排1天测定全天7个点的血糖。若发现血糖波动较大，还需及时就医。

望采纳祝你好运

糖尿病验血看什么指标的话，主要是看血液中的葡萄糖含量，一般空腹静脉血浆血糖3.9～6.0mmol/L，餐后静脉血浆血糖<7.8mmol/L，处于这个范围内算是正常的。对于糖尿病患者来说，需要定期监测血糖，防止病情加重或者血糖不稳定。

而有些人会怀疑自己有糖尿病，那么出现常见的糖尿病症状时，我们还是建议大家尽早到医院进行检查，加以明确。如今检查糖尿病分为几种方法，结合自己的情况进行选择：

测量血糖，正常人空腹血糖参考值：葡萄糖氧化酶法：3.9~6.1mmol/L 法：3.9~6.4mmol/L。糖尿病患者的空腹血糖参考值：轻度糖尿病：7.0~8.4mmol/L，中度糖尿病：8.4~11.1mmol/L，重度糖尿病：大于11.1mmol/L。

口服葡萄糖耐量试验，如果通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来测量的话，那么正规过程需要30分钟~1小时，正常值为：7.8~9.0mmol/L，2小时后不大于7.8mmol/L，3小时后应当恢复到空腹血糖水平，即3.9~6.1mmol/L或者3.9~6.4mmol/L，上述各个时段的尿糖试验正常人均为阴性。

糖化血红蛋白测定，糖化血红蛋白测定也是可以帮助查看是否患有糖尿病，正常人糖化血红蛋白测定的参考值是：4%～6%，当参考值大于9%时，预测为糖尿病的准确率为78%，当参考值大于10%时，一般来说预测为糖尿病的准确率为89%。

如果发现有糖尿病，那么越早治疗恢复的效果越好，自己一定要重视。

糖耐量试验怎么做

糖耐量试验，也称葡萄糖耐量试验，是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。口服葡萄糖者称OGTT。

1、糖耐量试验的适应症

（l）临床疑有糖尿病，单凭空腹血糖化验结果不能确定者。

（2）已确诊糖尿病，需对患者血糖波动等做全面了解。陕西中医学院第二附属医院检验科郭瑞林

（3）其它原因引起的糖尿鉴别，如肾性糖尿、滋养性糖尿等。

2、糖耐量试验的方法

（l）试验前停用胰岛素治疗，每天碳水化合物摄入量控制于250-300g，有正常的体力活动至少3天。

（2）试验前夜空腹8一14小时．

（3）试验前禁用酒、咖啡、茶、保持情绪稳定。

（4）上午8：30以前抽空腹血，然后饮用含75克葡萄糖的水300毫升（若空腹血糖＞15．ommol／L，或I型糖尿病，有酮症倾向者以100克面粉馒头替代）。儿童按每公斤体重1.75克计算服糖量。

（5）分别于饮糖水或吃完馒头后30分钟、1小时、2小时、3小时各抽血一毫升，测定血糖值。

3、糖耐量试验的临床意义

（1）正常值：空腹3．9一6．lmmol／L，1小时血糖上升达高峰，但＜11.1／L，2小时下降＜7．8mmol，3小时下降在空腹值。

（2）确诊糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol／L或餐后血糖≥11.1mmol／L。

（3）空腹小于7.0mmol／L，2小时血糖≥7．8mmol，但小于＜11.1／L，为糖耐量受损。

2005年中华医学会糖尿病分会指出：降低空腹血糖受损的切点，空腹血糖≥5.6的人应接受OGTT检测，可大大提高糖尿病的检出率。

OGTT必须采用静脉血液检测，绝不能用手指血糖仪进行检测，手指血糖仪只能用于已明确诊断的糖尿病患者做血糖控制水平的家庭监测。

葡萄糖耐量试验

临床上做糖尿病诊断试验时，通常是测静脉空腹血糖。当静脉空腹血糖＜5.0mmol／L（依据），可排除糖尿病；当静脉空腹血糖＞7.0mmol／L并且有临床症状时，则可以诊断为糖尿病；而当静脉空腹血糖在5.5～7.0mmol／L之间并且怀疑糖尿病时，就应该进一步做葡萄糖耐量试验———OGTT。

OGTT试验是一种口服葡萄糖负荷试验，用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。通过OGTT试验，可以早期发现糖代谢异常，早期诊断糖尿病。

如何进行试验呢？

1.做OGTT试验前3天，不应该控制饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克，并且维持正常活动。

2.影响本试验的物（引起血糖升高或降低的物）应停用。

3.试验前病人应10～14个小时不进食。

4.试验当日早晨空腹静脉取血后在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水，喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。

试验结果如何判定呢？

1.当静脉空腹血糖＜6.1mmol／L，OGTT两小时血糖＜7.8mmol／L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常，为糖耐量正常。

2.当静脉空腹血糖≥7.0mmol／L或OGTT两小时血糖≥11.1mmol／L，尿糖＋～＋＋＋＋，说明人体处理进食后葡萄糖的能力明显降低，已达到糖尿病的诊断标准。

3.当静脉空腹血糖＜7.0mmol／L并且OGTT两小时血糖介于7.8～11.1mmol／L之间，说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降，已达到糖耐量低减的诊断标准。

4.当静脉空腹血糖介于6.1～7.0mmol／L之间，且OGTT两小时血糖≤7.8mmol／L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退，已达到空腹血糖受损的诊断标准。

糖耐量试验的检查一般是空腹看下血糖及胰岛素C肽，口服无水葡萄糖75克，半小时一小时两小时分别检查血糖，胰岛素及C肽看看怎么样的