为解决广大群众就医难问题 为解决广大群众就医难问题的措施

随着我国国民生产总值和全民人均收入的快速增长，国家逐渐富强、人民逐步富裕了，全民生活水平快速提高，人们在物质文化和精神享受方面得到了发展。但是国家对医疗卫生事业的公益性投入和国民生产总值的增幅并不成正比，投入偏少。而且卫生事业投入主要集中在大城市和中心城区，广大农村和边远地区投入远远不足。广大农村和边远地区的人民群众的医疗需求远远得不到满足，这些地区人民群众患大病、重病不得不向城市大医院求医，供需矛盾突出，看病难、看病贵的问题长期存在。六盘水老百姓“看病难、看病贵”主要体现在以下原因：

为解决广大群众就医难问题 为解决广大群众就医难问题的措施

一、 国家对医疗事业的公益性投入偏低

1、 对公立医院按床位补贴，发给人员工资，但补贴的量不足，公立医院必须赢利才得以生存发展，公立医院的公益性质得不到充分的体现，变成了赢利性质的医院。为了追逐利益的最大化，公立医院相互攀比、竞相引进各种先进设备、进高档药品，滥用检查，开大处方，各种收费自然较高，这方面主要体现为看病贵。由于城市大医院既要承担中心城区职工干部的就医，还要接纳广大农村和边远地区转来的大病、重病患者，就医压力重，加上国有公立医院自然形成的垄断性，患者别无选择，这就必然形成看病难的局面。

2、国家对民营医院的投入基本没有，民营医院要生存发展只能靠自身微薄的收入来维持。尽管民营医院收费较公立医院低许多，但民营医院市场份额仍无法改变公立医院对市场的垄断，这方面主要体现为看病贵。国家应当对所有医院都进行适当补贴，无论是公立医院还是民营医院。政府补贴后，可降低民营医院收费，并制定出合理的收费标准，可改善看病贵。

二、由于城乡差别较大，大型公立医院、规模较大的民营医院都分布在市区及县城，乡镇医院留不住技术人才，民营医院不愿到乡镇去发展，导致看病难。政府应当鼓励技术人才下乡，对下乡支持医疗事业发展的专业人才给予政府补贴，对民营医院到乡镇发展的给予经济上的扶持，这样才能缓解因城乡差别太大而导致的看病难。

三、医院规模越大，设备越高档，运行成本越高，看病就越贵。国家应当多建立100张床位左右的综合医院，按照每10万人口左右的中心城镇规划设置一所100张床位的综合医院，既可以缓解看病难，也可以减少运行成本而降低看病费用。

四、加大对医药购销过程中不正之风(如红包、回扣等)的打击力度，降低药品采购成本，这样才能降低老百姓的药费成本。

五、随着全民医保(包括城镇职工医保、工伤医保、新型农村合作医疗、城镇无固定职业人员医保、学生医保、农民工医保等)的普及，应当解决医疗机构参加医保定点的政策限制，凡是取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构都应当成为各类参保的定点医院，参与医疗服务的公平竞争，为各类参保人群提供医疗服务，并按规定享受报销政策，打破公立医院龚断现象。

六、税收政策方面，应取消民营医院的税收。凡是按照省卫生厅、省财政厅、省物价局制定的收费标准收费的医院，无论是否民营，均应取消税收（医院缴纳的税收来源于患者，大形中增加患者负担）。

七、关于“营利性医院和非营利性医院”的确定。我市的状况是：在市卫生局办证的公立医院定为非营利性医院，而民营医院都定为营利性医院，在钟山区卫生局办证的医院无论是公立医院还是民营医院都可以申报为非营利性医院。“营利性医院和非营利性医院”的概念是指：营利性医院的收入可以分红，但按规定缴纳税收，而非营利性医院的收入不能分红，只能用于医院的发展。根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的规定，医院是否办为营利性和非营利性医院的选择由医院自行决定。因此对申办为“非营利性医院”的民营医院，政府应当支持，但同时应当加强监管力度，使其规范发展。

八、各个县区的农村合作医疗、职工医保的病人自负段费用不相同，应当取消大病住院医疗的自负段政策，制定相对合理的自负百分比即可。

总之，“看病难、看病贵”是在经济快速发展时期，人们把看病问题与其他社会问题相对比而得出的社会现象。只有政府加大投入、尽早普及全民医保、提高乡镇医疗技术水平，才能从根本上逐步解决老百姓的看病难、看病贵问题。

第一，进一步扩大医疗资源和医疗服务供给。

要求所有二级以上医院和基层医疗卫生机构都要开设发热门诊或者发热诊室。截至12月15日，全国二级以上医院开设发热门诊超过了1.5万个，基层医疗卫生机构设置发热门诊或者发热诊室超过3.5万个。发热门诊就诊流程进一步简化，为患者开具药品提供方便，进一步提高了服务效率。北京、上海、安徽、江苏、山东等地利用方舱医院、体育馆等设施，开放临时发热门诊，极大地缓解了发热患者就诊问题。各地正在按要求升级改造定点医院、亚定点医院，扩容改造二级以上医院重症资源。

第二，推动分级诊疗，构建合理的就医秩序。

一方面，在城市以医联体为载体，在农村以县域医共体为载体，推动实施新冠肺炎以及其他医疗服务工作的分级诊疗工作。让城乡三级网以及医疗机构落实各自的功能定位。基层主要是实施健康监测，特别是重点人群的健康监测和健康管理；二级医院提供技术、人力各方面的支持保障，满足一般诊疗需求；三级医院重点满足急危重症患者的诊疗需求。

第三，大力推动互联网医疗服务。

通过互联网医疗，为问诊患者开具相应处方，通过线下第三方配送提供相应的药品。同时，我们也要求医疗机构提供24小时线上咨询用药指导，以及分时段预约诊疗服务，从而削减就诊高峰，减少人员聚集，降低群众线下就诊交叉感染风险。第四，不断优化发热门诊、普通门诊以及住院就医的流程。通过优化就医流程，为广大人民群众看病就医提供更大便利。

如何解决看病难、看病贵的现状?

看病难、看病贵原因从患者的角度来看，所谓看病难，实际上是到大医院求医难、看知名医生难，而到基层医院就医、看普通医生并不难。在对基层医疗能力不信任的情况下，患者不管多难也要跑到大医院找专家看病，这种非理性的就医行为，既增加了个人看病成本，又造成优质医疗资源的浪费，让本来就十分稀缺的专家资源不能用在刀刃上。而解决这一问题要疏堵结合。

看病难可分为两种。第一种是绝对性看病难：由于医疗资源绝对不足造成的看病难，是因缺医少药而无法满足基本医疗卫生服务需求的看病难。目前发生在中西部经济落后、交通不便、地广人稀的偏远农村地区。第二种是相对性看病难：由于优质医疗资源相对于居民需求的不足，造成患者去大医院看专家难的问题。这是目前看病难的主要表现形式和特征。

患者“小病大医”的做法，一方面造成基层医疗资源闲置，另一方面又导致大医院就诊紧张。

在人们印象中，大医院医生技术过硬、医疗设备更先进、护理更到位，患者和家属也能更放心。但需要注意的是走廊天天加床、医务人员日夜加班的“超载”情况会让大医院吃不消，病人所能享受的服务也就不可避免地会打折扣，加上人多拥挤，或许还会增加院内感染风险。与此同时，一些基层医院却“吃不饱”，久而久之会形成恶性循环——大医院越做越强，基层机构人才流失，发展乏力。到那时，老百姓看病难、看病贵的问题将进一步加剧。

其实，到大医院看病的患者有很大一部分是常见病患者，完全没有必要去大医院，这在一定程度上为加剧大医院看病难、看病贵起到了“推波助澜”的作用。回头想想，您是不是也曾因为感冒发烧闹肚子往人满为患的大医院跑过？其实，因为常见病而到大医院里扎堆，真的是件费力不讨好的事。

首先，到大医院看病要比在基层多花不少钱。因为挂号费、护理费、床位费、药费等定价本身就比社区医院高不少，再加上医保按不同比例分级报销的政策，常见的小毛病到大医院治疗，多花冤枉钱也就很容易理解了。

解决“看病难，看病贵”的问题，分级诊疗是关键

小犀牛健康科技以中医药信息化为基础，以提升基层中医馆医生诊疗水平和服务能力为目的，利用中医药知识库、名老中医经典处方、中医远程诊疗系统等构建数据支撑平台，实现基层中医馆医生辅助诊疗模式，大大提升小犀牛中医馆的服务水平和效率，造福更多的社区居民。

一方面，小犀牛健康家中医馆未来将启动健康信息平台，逐步实现与陕西省中医医院等三甲医院数据中心的对接，实现了数据的网络信息化。同时将继续加快中医馆健康信息平台部署工作，通过中医馆健康信息平台的推广，提升中医特色服务能力，推进分级诊疗落地。除此之外，健康数据平台便于统计分析并及时发现问题，制定有效针对性的政策，为决策分析提供数据支持。

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三是与陕西省中医医院的远程联络机制，在提高基层医生诊治水平同时，促进了分级诊疗制度的落实，打通健康绿色通道，实现急病、大病及时转诊，在健康就诊通道上开足“绿灯”。

1提高防病意识和防病能力，未病先防，减少疾病的发生。少生病就有效的少用钱了。（1）保持愉快心情。（2）科学饮食，劳逸适度。（3）科学锻炼身体。（4）良好睡眠，早睡早起。（5）适应气候变化，避免外邪侵袭。冬天防寒保暖，夏天防暑降温。远离传染病病人。（6）药物预防和人工免疫。（7）环境卫生。2已病防变，如果疾病已经发生就要争取早期治疗 ，防止疾病的发展。

①推进基本医疗保障制度建设、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化，等等。②体现了我们党坚持立党为公、执政为民、以人为本，始终代表中国最广大人民的根本利益。RJWhJ5c5in285JMcyN65ENO800whjyMpDX3ZETdghgQoZhlybyCEtdGgin3Yt4A7T6qv3rGXs8M7w2z8