什么叫统筹支付金额_医保统筹支付从哪扣钱

统筹支付是啥意思 医疗保险划分报销的一部分

统筹支付是啥意思？这个说法大都指的是医疗报销，如果在医保范围内如果病人在医院有了消费，那么有一部分金额是可以划定统筹支付的。

什么叫统筹支付金额_医保统筹支付从哪扣钱

医疗保险基金统筹基金和个人帐户构成。医疗保险统筹支付概念医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。

医保统筹支付的是社保基金的钱。社保会统筹一个地区所有用人单位为员工缴纳的社保基金，其中有一部分是医疗保险基金的，医疗保险基金就是为了支付病人一定的医疗费用，也就是我们常说的医疗费用报销。

统筹支付标准的规定：1、参保人在指定门诊就医点服务时间外，因急诊直接到本镇（街）社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付。

2、参保人直接到本镇（街）社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付；直接到指定门诊就医点及本镇（街）社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金支付比例降低10%。

3、经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的，统筹基金按规定支付；转到镇（街）定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的，统筹基金支付比例降低10%；转到市内定点三级医院本部门诊部的，支付比例降低20%；转到其他医疗机构的，统筹基金不予支付。

一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异。但医保统筹支付的标准基本上都是一样的，统筹基金支付金额＝（住院医疗费用－自费项目－起付标准）×统筹基金支付比例。

统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费，需要进入统筹基金。统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分，然后再从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。

每个家庭的基本情况都不一样，选择保险可以所选几个险种，在医疗保险的基础上可以再配置一些商业保险来提高报销额。

法律分析：统筹支付就是用统筹账户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医保统筹管理,由个人账户和统筹账户组成。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

在医疗保险中什么是统筹支付金额怎么理解

基本医疗统筹余额是指该社保年度内统筹基金余下的金额。

基本医疗统筹是指每个社保年度住院医保费用中统筹基金支付的住院费用，即报销费用。

基本医疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费，在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。设立基本医疗保险统筹基金，是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险，解决职工患大病时的医疗费用，以体现社会公平的原则，有利于减轻企业的社会负担。

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统筹支付，指参保人的相关医疗花费由统筹账户中的资金进行支付。另外，医保统筹管理包括个人账户和统筹账户。其中个人账户资金是参保人用于在一些定点药店买药，支付医院门诊花销以及住院费用中需要个人自付的部分，是每月在缴纳完医保后，退回到医保卡中的余额。介绍统筹基金1、统筹账户由医疗保险中心统一管理，按照医疗保险统筹支付的标准支付被保险人的一定医疗费用。统筹基金不包括在账户中的部分费用，应包括在统筹基金中。统筹基金是指将工作单位的支付金额放入基金中，然后从统筹基金中支付给被保险人；2.统筹基金的起始支付标准以上年度市职工平均工资为基础，按每次住院计算。起始支付标准的设定主要是为了避免一些不必要的疾病占用住院或门诊费用的资源，确保统筹基金有足够的资金治疗严重疾病；3.统筹基金支付金额=(住院医疗费用-自费项目-起付项目)*协调基金支付比例。

在医疗保险中什么是"统筹支付金额"?

所谓统筹是社保的一个报销限制，每年因为住院或者发生特定疾病，超过一定额度的治疗费用，就不是按照百分之多少报销了，而是由这个所谓的医保统筹基金支付。

至于具体的规定，可以到当地的社保中心办公大厅咨询

。

统筹支付金额是什么意思

统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医保统筹管理，由个人帐户和统筹帐户组成。

统筹支付标准的区别：

①参保人在指定门诊就医点服务时间外，因急诊直接到本镇（街）社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付。

②参保人直接到本镇（街）社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付；直接到指定门诊就医点及本镇（街）社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金支付比例降低10%。

③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的，统筹基金按规定支付；转到镇（街）定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的，统筹基金支付比例降低10%；转到市内定点三级医院本部门诊部的，支付比例降低20%；转到其他医疗机构的，统筹基金不予支付。

④除以上几种情形外，参保人自行到指定门诊就医点以外的医疗机构门诊就医，统筹基金不予支付。

统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。

1.医保统筹管理,由个人帐户和统筹帐户组成。

2.参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。

统筹账户由医保中心统一管理，按照医保统筹支付的标准支付参保人一定的医疗费用。统筹基金是对于不计入账户的部分花费，是要归入统筹基金的。而统筹基金指将工作单位的缴费金额都放入一个基金中，再从这一个统筹基金中支出基金给需要的参保人员。

统筹基金的起付标准是按上年度市职员工资平均为基，以每次住院计数。而设置起付标准，主要是为避免一些无必要疾病住院或门诊花费占资源，以及为保障统筹基金有足够资金治大病。

统筹基金支付金额=（住院医疗费用-自费项目-起付项目）*统筹基金支付比例。

医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费。医保统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一使用。主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。

医保统筹报销首先知道医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。

医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。

医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。

社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。

基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。